【男性向け】尿もれの原因とは｜尿もれの種類や対策まで詳しく解説します！

尿もれを起こす場合には注意が必要

引用：J-STAGE「尿失禁を有する高齢者の身体機能の特徴及び転倒との関連」

尿もれは、骨盤の底にある筋肉「骨盤底筋」が弱ることで起こります。骨盤底筋はインナーマッスルの１つであり、体幹や立位バランスの安定にも関係する重要な筋肉です。尿もれの症状が見られる場合には、骨盤底筋が弱化しており、加えて運動機能が低下している可能性があります。

腹圧性尿失禁

中・高年女性や、肥満の人、便秘などが原因で引き起こる尿もれが「腹圧性尿失禁」です。咳やくしゃみをした時や走った時、ジャンプした時、重い荷物を持ち上げる時など、お腹に力を入れる動作をした時に、尿もれが起こってしまいます。腹圧性尿失禁は尿もれの中でも特に骨盤底筋の弱化が関係しており、女性の場合は加齢や出産をきっかけに症状が現れることも。また、荷重労働や喘息、排便時の強いいきみがクセになっている場合も、骨盤底筋に影響を及ぼし、結果的に尿もれを引き起こしてしまいます。

切迫性尿失禁

急に尿意を催す尿意切迫感から、我慢できずに尿もれしてしまうのが「切迫性尿失禁」です。切迫性尿失禁は過活動膀胱（OBA）の症状の１つであり、以下のような症状に当てはまる方は過活動膀胱の可能性があります。

また排尿は脳からの信号を通して行われるため、脳血管障害など脳に障害があると排尿がコントロールできなくなり、結果的に切迫性失禁になることも。一方で、多くの場合が脳の障害といったような明確な原因がないにもかかわらず、勝手に膀胱が収縮することで切迫性失禁を引き起こします。男性は前立腺肥大症、女性は膀胱瘤や子宮脱なども切迫性尿失禁の原因となります。

溢流性（いつりゅうせい）尿失禁

尿を出したいのに出ず、そのまま膀胱に残った尿がもれ出てしまうのが溢流性尿失禁です。前兆には必ず排尿障害があるため、早めに気づきやすい尿もれです。排尿障害を引き起こす代表的な原因に前立腺肥大症があるため、溢流性尿失禁は特に男性に多い症状となります。女性の場合は直腸癌や子宮癌の手術後に膀胱周辺の神経機能が低下することで症状が出現しやすく、性別との関係性がない原因でいえば糖尿病が挙げられます。

機能性尿失禁

排尿機能は正常であるものの、日常生活動作の低下や認知症などが原因で起こるのが機能性尿失禁。歩行障害によりトイレに辿り着く前に我慢できずに尿もれしてしまう、認知症により衣類を下げる動作を忘れてしまい排尿できないなど排尿機能以外の問題で尿もれが起こります。他にも、脳梗塞などの後遺症による日常動作の低下でも、機能性尿失禁になる恐れが。排尿機能に問題のない尿もれであるため、生活環境を見直したり、介護を工夫したりすることで改善・軽減可能です。

骨盤底筋体操を行う

加齢や運動不足、肥満や妊娠出産などで引き起こる骨盤底筋の衰えは、尿もれの原因の１つ。骨盤底筋は筋肉であるため、トレーニングすることで筋力を増加し、症状の軽減や尿もれ予防の効果があります。ここでは、寝ながら簡単にできる骨盤底筋体操をご紹介します。

まずは仰向けに寝そべり、足を肩幅に開いてひざを立てます。そして体の力を抜き、肛門または膣を締めるように力を入れてください。5秒間力を入れた状態を10回繰り返して１セットとし、尿もれ予防の場合は1日3セット、尿もれ改善の場合は1日5セットの実施がおすすめです。布団の中やスマホを見ながらでも簡単にできる体操であるため、無理のない範囲で毎日継続してみてください。

骨盤底筋体操についてさらに詳しくみてみる

水分をこまめにとる

尿意が不安だからと、水分を控えてしまうのは逆効果。なぜなら水分が不足することで尿が濃くなり、膀胱を刺激して尿意が強くなってしまうからです。そのほか膀胱炎や便秘の原因にもなるため、日中は水分をこまめにとるよう意識しましょう。その際は身体を冷やさないためにも、常温もしくは温かい飲み物がおすすめです。

便秘を予防する

便秘になると、膀胱が圧迫されて尿もれしやすくなります。そのため便意があれば我慢せずトイレに行き、できれば排便の習慣がつけられるとベストです。便意は朝食後に起こりやすいため、便秘気味の方は朝食をしっかりとるようにしましょう。

適正体重をキープする

肥満は骨盤底筋が弱化する原因でもあり、お腹に脂肪がつくことで膀胱が圧迫されやすくなります。膀胱の圧迫が影響して、頻尿や尿もれの症状が徐々に発症。筋力低下や肥満を防ぐためにも日頃から適度な運動を心がけ、適正体重をキープしましょう。

適切なケア用品を使う

尿もれが不安な場合は、おむつやパッドを使用することも対策の１つです。おむつはテープ型やフラット型、パンツ型とさまざまな種類があるため、自分で着脱できるかに応じて適切な種類を選んでみてください。そしてパッドは吸収量に応じて豊富な種類があるため、尿もれの量や付け替え頻度に応じて適切なものを選ぶことがポイントです。どちらも男性用と女性用があり、つけ心地を重視しているものや消臭効果があるものなど、特徴もさまざまです。

そしてなかには、通常の下着と見た目や履き心地が変わらず尿もれに対応できる下着もあります。「Dr.EAST MORE GUARD」は、吸収・抗菌・防臭効果に優れている男性用のボクサーパンツです。尿もれしても生地が素早く尿を吸収・乾燥させて肌への不快感を与えず、さらには抗菌作用で雑菌の繁殖を防いで気になるニオイの発生をシャットアウトします。おむつやパッドのように着膨れすることなく、スマートに履けます。外での尿もれが心配、おむつやパッド特有の着膨れが苦手な方におすすめです。

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